什么是冠状动脉介入

心血管内科编辑 医学科普人
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冠状动脉介入是通过导管技术疏通狭窄、阻塞的冠状动脉以改善心肌供血的微创治疗方法,主要包括经皮冠状动脉球囊扩张术和支架植入术两种核心术式。

经皮冠状动脉球囊扩张术利用导管将球囊送至血管狭窄处,通过膨胀球囊机械性扩张血管内径。该技术适用于血管狭窄程度较轻的稳定性心绞痛患者,能有效缓解心肌缺血症状,但部分病例可能出现血管弹性回缩。支架植入术在球囊扩张基础上置入金属网状支架,通过持续支撑血管壁降低再狭窄概率。药物涂层支架可进一步抑制血管内皮过度修复,适用于急性心肌梗死等重症患者。两种术式均需在数字减影血管造影引导下完成,通过桡动脉或股动脉穿刺建立操作通道,具有创伤小、恢复快的优势。术前需评估凝血功能及造影剂过敏风险,术后需联合抗血小板药物预防血栓形成。

冠状动脉介入术后应保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动防止出血。低盐低脂饮食有助于控制血压血脂,戒烟限酒可减缓动脉硬化进展。定期复查心电图和心脏超声监测心功能变化,出现胸痛加重或穿刺处肿胀需及时就医。长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物时,需观察有无牙龈出血或黑便等不良反应。

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