肝脏转氨酶升高是什么意思

肝脏转氨酶升高通常提示肝细胞损伤或炎症，可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等因素有关。转氨酶主要包括丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶，是评估肝功能的重要指标。

1、生理性因素

剧烈运动后可能出现短暂性转氨酶轻度升高，通常在48小时内恢复正常。长期熬夜或高脂饮食也可能导致指标波动，调整作息后多可自行缓解。此类情况无须特殊治疗，建议定期复查肝功能。

2、酒精性肝病

长期过量饮酒会损伤肝细胞膜，导致转氨酶持续升高，常伴随右上腹隐痛、食欲减退等症状。治疗需严格戒酒，可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物，严重者需进行血浆置换。

3、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可引起转氨酶显著升高，急性期数值常超过正常值10倍以上。患者可能出现黄疸、乏力症状，需进行抗病毒治疗，如恩替卡韦分散片、索磷布韦维帕他韦片等，同时配合水飞蓟宾胶囊保肝。

4、非酒精性脂肪肝

肥胖人群肝脏脂肪沉积会导致转氨酶轻度至中度升高，通常伴有胰岛素抵抗。治疗以体重管理为核心，可配合双环醇片改善肝功能，合并高脂血症者需加用阿托伐他汀钙片调节血脂。

5、药物性肝损伤

解热镇痛药、抗结核药等可能引发转氨酶异常，通常停药后逐渐恢复。严重者需使用还原型谷胱甘肽注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物干预，用药期间应监测肝功能变化。

发现转氨酶升高应避免摄入高脂食物和酒精，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。若指标持续异常或伴随恶心、皮肤黄染等症状，需及时到消化内科或肝病科就诊，完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查明确病因。