神经内分泌肿瘤切除会复发吗

神经内分泌肿瘤切除后存在复发可能，复发概率与肿瘤分级、手术彻底性及术后管理密切相关。低级别肿瘤完整切除后复发率较低，高级别或转移性肿瘤复发风险显著增加。

神经内分泌肿瘤的生物学行为差异较大，G1-G2级肿瘤生长缓慢，完整切除后5年无复发生存率较高。术后定期随访中，血清嗜铬粒蛋白A和影像学检查是监测复发的主要方式。对于局限期肿瘤，R0切除后仅需每6-12个月进行腹部CT或MRI复查。部分胰腺神经内分泌肿瘤即使完全切除，仍需关注肝转移可能，这类患者建议联合生长抑素类似物进行辅助治疗。

G3级神经内分泌癌具有较强侵袭性，即使接受根治手术，多数患者在2年内出现局部复发或远处转移。这类患者术后需考虑辅助化疗，常用方案包括依托泊苷联合铂类。多发性内分泌肿瘤综合征相关病例具有遗传倾向，术后复发监测应扩展至其他内分泌器官。对于术后复发病例，肽受体放射性核素治疗、靶向药物依维莫司等二线治疗可延长生存期。

术后需建立长期随访计划，前3年每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学，5年后可延长至每年1次。保持规律作息和均衡饮食，避免高脂高糖食物刺激激素分泌。出现潮红、腹泻等类癌综合征症状应及时就诊，术后复发患者可通过多学科会诊制定个体化治疗方案。