指甲边缘化脓了怎么办

指甲边缘化脓可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、切开引流、日常护理等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、外伤、嵌甲、修剪不当、免疫力低下等原因引起。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或75%酒精对化脓部位进行消毒，每日重复进行2-3次。消毒时需轻柔清除脓液和坏死组织，避免用力挤压导致感染扩散。消毒后保持患处干燥，可覆盖无菌纱布防止二次污染。甲沟炎初期通过规范消毒可控制感染进展。

2、外用抗生素药膏

莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于化脓处，每日使用2-3次。药膏能渗透至甲周组织抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。使用前需清洁患处，涂抹后避免立即碰水。若合并真菌感染可联用酮康唑乳膏。

3、口服抗生素

头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片适用于感染扩散伴红肿热痛者。细菌培养结果明确前可经验性选用覆盖革兰阳性菌的抗生素。服药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，完成规定疗程防止复发。

4、切开引流

脓肿形成时需由医生在局麻下作纵行切口排脓，清除脓腔后放置引流条。术后每日换药并使用抗生素溶液冲洗。严重嵌甲者可能需部分拔甲或甲床成形术。糖尿病患者需加强血糖控制以促进愈合。

5、日常护理

修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘，避免剪成圆弧形。穿宽松鞋袜减少趾甲受压，接触污水时佩戴防护手套。糖尿病患者应定期检查足部，免疫力低下者需加强营养补充。反复发作需排查是否存在甲真菌病。

保持患指清洁干燥，避免撕扯倒刺或咬指甲等行为。恢复期间减少手工劳动和运动摩擦，可抬高肢体减轻肿胀。若48小时后红肿未消退、出现发热或脓液变绿，须及时复诊调整治疗方案。长期反复化脓需排查糖尿病等基础疾病。