月经来了十几天一直有一点血

月经持续十几天一直有一点血可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为经期延长、经量减少。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合规律作息和情绪管理。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能引起子宫内膜面积增大，导致经期延长伴点滴出血。超声检查可确诊，较小肌瘤可观察随访，必要时需行宫腔镜肌瘤切除术。伴随症状包括经量增多、下腹坠胀感。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部增生形成息肉，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜息肉电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，引起经期延长。需进行凝血四项检查，确诊后需输注凝血因子或使用氨甲环酸片等药物，同时避免剧烈运动以防出血加重。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足使子宫内膜脱落不全，表现为经期延长且出血量少。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，治疗常用黄体酮软胶囊支持黄体功能，配合维生素E辅助改善卵巢功能。

日常需保持外阴清洁干燥，选择透气卫生用品并勤更换。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，避免生冷辛辣刺激。记录月经周期变化情况，若持续3个月经周期异常或伴随头晕乏力等贫血症状，需尽快至妇科就诊完善激素六项、超声等检查。避免自行服用止血药物掩盖病情。