经产妇急产的定义

经产妇急产是指既往有分娩经历的孕妇，从规律宫缩开始到胎儿娩出的总产程短于3小时的分娩过程。急产可能由宫缩过强、产道阻力低、胎儿偏小等因素引起，表现为宫缩频率密集、产程进展过快、胎头下降迅速等症状。

经产妇急产的核心特征是产程异常缩短。与初产妇相比，经产妇的宫颈和产道因既往分娩而松弛，肌肉记忆可能加速宫缩效率。典型表现包括10分钟内出现5次以上宫缩，每小时宫颈扩张超过5厘米，部分产妇甚至出现排便感与娩出胎儿几乎同步的情况。这类分娩常伴随会阴撕裂风险增加，因产道未充分扩张时胎儿已通过。

急产发生时需警惕母婴并发症。产妇可能出现产后出血、产道裂伤或羊水栓塞，胎儿易发生缺氧、颅内出血或脐带脱垂。若出现无法控制的强烈便意、阴道大量流血或胎膜早破伴宫缩骤起，应立即采取平卧位并呼叫急救。医疗机构需提前备好紧急接生包、缩宫药物及新生儿复苏设备。

建议有急产史的经产妇在孕晚期提前制定分娩计划，临近预产期时减少独处时间。出现规律宫缩后需立即就医，避免途中分娩。产后应密切观察2小时出血量，完成会阴伤口处理与新生儿Apgar评分。日常可进行盆底肌训练增强控制力，但避免过度刺激乳头或腹部以防诱发宫缩。