冠状动脉缺血什么症状

冠状动脉缺血的症状主要有胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等。冠状动脉缺血通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥等因素引起，可能伴随心绞痛、心肌梗死等严重情况。建议及时就医，完善心电图、冠状动脉造影等检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、胸闷

冠状动脉缺血最常见的症状是胸闷，表现为胸部压迫感或紧缩感，多位于胸骨后或心前区。胸闷可能与冠状动脉狭窄导致心肌供血不足有关，通常在体力活动或情绪激动时加重，休息或含服硝酸甘油后可缓解。若胸闷持续不缓解，需警惕急性冠脉综合征的可能。

2、胸痛

胸痛是冠状动脉缺血的典型表现，疼痛性质多为压榨性、闷痛或烧灼感，可向左肩、左臂、下颌或背部放射。胸痛可能与心肌缺血缺氧导致乳酸堆积刺激神经末梢有关，严重时可出现濒死感。胸痛发作时需立即停止活动，舌下含服硝酸甘油片，若疼痛持续超过20分钟应紧急就医。

3、心悸

冠状动脉缺血患者常出现心悸，表现为心跳加快、心律不齐或心搏沉重感。心悸可能与心肌缺血引发自主神经功能紊乱或心律失常有关，尤其在夜间或静息状态下明显。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，同时监测动态心电图评估心律变化。

4、气短

气短是冠状动脉缺血的常见伴随症状，表现为活动后呼吸困难或静息时呼吸费力。气短可能与心肌缺血导致心功能下降、肺淤血有关，严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。患者应避免剧烈运动，可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血，配合低流量吸氧缓解症状。

5、乏力

冠状动脉缺血患者常诉乏力，表现为易疲劳、活动耐力下降。乏力可能与心肌供血不足导致全身组织灌注减少有关，尤其在老年患者中更为明显。建议调整生活方式，避免过度劳累，可遵医嘱使用曲美他嗪片改善心肌能量代谢，适当补充辅酶Q10胶囊辅助治疗。

冠状动脉缺血患者日常需保持低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，避免情绪激动和剧烈运动。规律监测血压、血糖、血脂，遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物预防血栓形成和动脉粥样硬化进展。定期复查心电图、心脏超声等检查，如有症状加重应及时心血管内科就诊。