胆囊息肉是严重吗

消化内科编辑 医路阳光
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关键词: #胆囊息肉 #息肉

胆囊息肉多数情况下不严重,但少数可能发展为胆囊癌。胆囊息肉是胆囊壁向腔内突出的隆起性病变,通常无明显症状,多为体检时偶然发现。

胆囊息肉多为胆固醇性息肉,直径通常小于10毫米,生长缓慢且极少恶变。这类息肉通常无需特殊治疗,定期复查超声观察变化即可。胆固醇性息肉可能与胆汁中胆固醇过饱和、胆囊收缩功能异常等因素有关,患者可能伴随轻微右上腹隐痛或消化不良症状。对于这类情况,可通过调整饮食结构、控制胆固醇摄入、规律进食等方式进行干预,必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等药物辅助治疗。

少数胆囊息肉可能为腺瘤性息肉或胆囊腺肌症,直径超过10毫米时恶变风险显著增加。这类息肉可能引起持续性右上腹痛、黄疸、体重下降等症状,通常需要手术切除。腺瘤性息肉的发生可能与慢性胆囊炎、胆结石长期刺激有关,胆囊腺肌症则属于癌前病变。对于直径增长迅速、基底宽大、血流信号明显的息肉,建议尽早行腹腔镜胆囊切除术,术后需进行病理检查明确性质。

发现胆囊息肉后应每6-12个月复查超声,观察大小和形态变化。日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入。适当运动有助于促进胆汁排泄,减少胆汁淤积。若出现持续腹痛、发热、皮肤巩膜黄染等症状,应及时就医评估是否需要手术治疗。戒烟限酒也有助于降低胆囊疾病进展风险。

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