正畸nance弓作用

骨科编辑 医学科普人
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关键词: #正畸

正畸nance弓主要用于防止磨牙近中移动,适用于上颌扩弓治疗或需要加强支抗的病例。该装置通过腭部基托与磨牙带环连接,将矫治力分散到腭部,从而减少前牙区受力,主要有稳定后牙位置、防止支抗丧失、辅助扩弓、减少前牙唇倾、改善咬合关系等作用。

稳定后牙位置是nance弓的核心功能。当正畸治疗需要内收前牙时,后牙容易因反作用力向近中移动,导致支抗丧失。nance弓通过刚性连接将双侧磨牙固定,形成整体支抗单位,能有效抵抗矫治力的近中向分力。临床常用于拔牙病例中防止间隙过早关闭,或非拔牙病例中维持牙弓长度。

防止支抗丧失体现在限制磨牙三维位移。除近远中方向外,nance弓还可控制磨牙垂直向伸长或颊舌向倾斜,这对高角病例或需要垂直向控制的患者尤为重要。腭部基托与黏膜接触产生的摩擦力可增强支抗效果,相比单纯使用颌间牵引更稳定,且无须患者配合。

辅助扩弓功能适用于上颌横向发育不足者。当配合快速扩弓器使用时,nance弓能平衡扩弓产生的颊向力,防止磨牙过度颊倾。基托设计可覆盖腭中缝区域,使扩弓力更均匀分布,减少单侧牙齿倾斜风险,尤其适用于骨性扩弓与牙性扩弓联合治疗的病例。

减少前牙唇倾通过力学分配实现。传统矫治中内收前牙时,唇倾力可能造成前牙代偿性外翻。nance弓将部分矫治力转移到腭部,降低前牙区力矩,特别适合凸面型患者。临床观察显示,使用nance弓可使前牙内收效率提高,同时减少切牙舌倾等副作用

改善咬合关系体现在三维控制能力。对于开合或深覆合病例,nance弓可联合其他矫治器精确调整磨牙高度。通过调节基托厚度或添加树脂垫,能选择性压低或升高特定磨牙,协调上下颌牙弓的垂直向关系,为前牙区咬合重建提供基础。

使用nance弓期间需注意口腔卫生维护,每日用软毛牙刷清洁基托与带环连接处,避免食物残渣堆积引发牙龈炎症。定期复诊检查基托贴合度,若出现黏膜压痛或溃疡应及时调整。矫治结束后需逐步降低基托高度以适应咬合变化,拆除后建议使用保持器稳定疗效。

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