银屑病长期打生物制剂副作用

皮肤科编辑 医点就懂
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关键词: #银屑病 #生物

银屑病患者长期使用生物制剂可能出现感染风险增加、注射部位反应、肝功能异常等副作用。生物制剂主要用于中重度银屑病治疗,常见类型包括肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂等,需严格遵医嘱监测不良反应。

感染风险增加是长期使用生物制剂最需关注的副作用。生物制剂通过抑制免疫系统关键炎症因子发挥作用,可能降低机体对抗细菌、病毒或真菌的能力。部分患者可能出现反复呼吸道感染、皮肤软组织感染甚至结核病复发。使用期间需避免接触传染病患者,定期进行结核筛查,出现发热或持续咳嗽应及时就医。注射部位反应表现为局部红肿、疼痛或硬结,通常发生在用药初期,多数症状轻微且可自行缓解。注射前清洁皮肤、轮换注射部位有助于减少发生概率。若出现大面积红肿或溃烂需联系医生评估是否调整用药方案。肝功能异常表现为转氨酶升高,可能与药物代谢相关,通常无显著症状但需定期检测肝功能指标。合并脂肪肝或乙肝携带者风险更高,用药前应完善肝炎病毒筛查。极少数患者可能出现脱髓鞘病变、充血性心力衰竭等严重并发症,需结合个体病史评估用药安全性。

银屑病患者长期使用生物制剂需建立规范随访机制。治疗前需筛查结核、肝炎等潜伏感染,用药期间每3-6个月监测血常规、肝肾功能及感染指标。避免同时接种活疫苗,育龄期女性需做好避孕措施。日常注意皮肤保湿护理,选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。保持居住环境通风干燥,避免过度劳累和情绪紧张。若出现持续发热、乏力、黄疸或神经系统症状应立即停药并就医。生物制剂治疗银屑病需权衡疗效与安全性,医生会根据皮损面积、生活质量影响及合并症情况制定个体化方案。

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