主动脉破裂是什么意思

心血管内科编辑 医心科普
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关键词: #动脉

主动脉破裂是指主动脉壁出现全层撕裂或断裂的急危重症,通常由主动脉瘤、外伤或高血压等因素引发,需立即就医处理。

主动脉是人体最粗大的动脉血管,负责将心脏泵出的血液输送至全身。当主动脉壁因结构异常或外力作用发生破裂时,血液会迅速涌入胸腔或腹腔,导致失血性休克甚至猝死。典型表现包括突发剧烈胸背部撕裂样疼痛、血压骤降、意识模糊等症状。根据破裂部位可分为升主动脉破裂、主动脉弓破裂和降主动脉破裂三种类型,其中升主动脉破裂最为凶险。

部分患者可能因主动脉壁内层先发生撕裂形成夹层,随后外层破裂。这种情况常见于马凡综合征等遗传性结缔组织病患者,其血管壁中层结构先天薄弱。妊娠期高血压或长期未控制的高血压患者也易因血管壁承受过高压力而发生破裂。少数情况下,严重胸部撞击伤或医源性损伤可直接导致主动脉断裂。

主动脉破裂属于心血管系统最危急的病症之一,死亡率极高。患者出现相关症状时应立即平卧制动,避免任何体力活动,同时紧急呼叫急救中心。确诊需通过增强CT或血管造影检查,治疗以急诊手术为主,包括人工血管置换术或腔内支架修复术。术后需长期控制血压、定期复查影像学,并避免提重物等增加胸腔压力的行为。

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