冠心病发病的临床症状体征

冠心病发病的临床症状体征主要有心绞痛、胸闷、气短、心悸和晕厥。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧,进而引发一系列症状。
心绞痛是冠心病最常见的症状,主要表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧或下颌。疼痛通常持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛可能与冠状动脉狭窄导致心肌供血不足有关,通常表现为劳累后发作,伴有出汗、恶心等症状。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。
胸闷是冠心病的典型表现之一,患者常描述为胸部压迫感或紧缩感,类似重物压在胸口。胸闷可能与心肌缺血导致的心脏功能下降有关,通常伴随呼吸困难、乏力等症状。日常应避免剧烈运动,保持情绪稳定,必要时可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物。
气短多见于冠心病患者活动时,表现为呼吸急促、呼吸困难,严重时静息状态下也可出现。气短可能与心肌缺血导致的心功能不全有关,通常伴随乏力、下肢水肿等症状。建议控制体重,避免过度劳累,可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、培哚普利叔丁胺片等药物。
心悸表现为心跳加快、心律不齐或心搏增强,患者常自觉心脏跳动不适。心悸可能与心肌缺血引发的心律失常有关,通常伴随头晕、乏力等症状。应避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,保持规律作息,必要时可遵医嘱使用普罗帕酮片、胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物。
晕厥是冠心病较严重的症状,表现为突发性短暂意识丧失,通常由于严重心律失常或心肌梗死导致脑供血不足引起。晕厥可能伴随面色苍白、出冷汗等症状,具有较高危险性。出现晕厥应立即就医,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、硝酸异山梨酯注射液等药物。
冠心病患者日常应注意低盐低脂饮食,控制血压、血糖和血脂水平,戒烟限酒,保持适度运动。定期监测心电图和心脏功能,遵医嘱规范用药,避免情绪激动和过度劳累。如出现持续胸痛、呼吸困难等严重症状,应立即就医治疗,防止心肌梗死等严重并发症发生。