牙齿半脱位是什么意思

牙齿半脱位是指牙齿因外力作用导致部分脱离牙槽窝，但未完全脱落的牙外伤状态，常伴有牙龈出血、牙齿松动等症状。

1、病因机制

牙齿半脱位多由直接暴力撞击引起，常见于运动外伤、跌倒碰撞等场景。外力导致牙周膜部分撕裂，牙槽骨轻微骨折，使牙齿在牙槽窝内发生位移但未完全脱离。儿童因牙槽骨弹性较大，发生概率超过成人。部分患者可能伴随牙髓血管断裂，引发后续牙髓坏死。

2、典型表现

患牙可见明显松动度增加，叩诊出现闷响音，咬合时产生疼痛感。牙龈沟渗血或形成血肿，牙齿可能呈现伸长、倾斜等异常位置。X线片显示牙周膜间隙增宽，但牙根尖未完全突破牙槽窝。部分患者伴有邻近软组织挫伤或唇颊部肿胀。

3、急诊处理

需立即用生理盐水冲洗口腔，对松动牙进行手法复位后使用牙弓夹板固定4-6周。疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊，预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。冷敷患处可减轻肿胀，2周内禁止用患牙咀嚼硬物。

4、并发症风险

未规范处理可能发展为牙髓坏死，表现为牙齿变色、冷热刺激痛。长期松动可导致牙根吸收或牙槽骨萎缩。儿童恒牙半脱位可能影响牙根发育，出现牙根短小、弯曲等畸形。部分患者会继发创伤性牙周炎，形成牙周袋或牙龈退缩。

5、预后管理

复位后需定期复查牙髓活力，通过电活力测试和X线监测牙根发育情况。青少年患者每3个月检查一次直至牙根形成。成年患者6个月后拆除固定装置，若出现牙髓坏死需行根管治疗。日常应使用软毛牙刷清洁，配合氯己定含漱液维护口腔卫生。

发生牙齿半脱位后应立即就医，避免自行按压或摇晃患牙。治疗期间选择流质饮食，避免坚果等硬质食物。运动时佩戴定制牙托可有效预防外伤，儿童参与剧烈活动建议使用护齿器。若固定期间出现剧烈疼痛或牙齿变色，需及时复诊评估牙髓状态。