滑囊炎疼痛难忍怎么办

滑囊炎疼痛难忍可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、手术切除滑囊等方式缓解。滑囊炎通常由关节过度使用、外伤感染、痛风关节炎、类风湿关节炎、细菌感染等原因引起。
急性期需立即停止关节活动,使用支具或绷带固定患处。膝关节滑囊炎可垫高下肢,肩关节滑囊炎可用三角巾悬吊。持续制动1-2周能减少滑囊摩擦,缓解局部肿胀疼痛。避免提重物、爬楼梯等加重滑囊压力的动作。
急性肿胀期采用冰袋冷敷10-15分钟,间隔2小时重复,持续1-3天。慢性期改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过40℃,每次20分钟。跟骨后滑囊炎可交替冷热敷,促进炎症吸收。注意防止冻伤或烫伤皮肤。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛。严重肿胀可局部注射醋酸泼尼松龙注射液。细菌性滑囊炎需用头孢克洛分散片抗感染。痛风性滑囊炎需配合服用别嘌醇片降尿酸。药物使用须严格遵医嘱。
对于积液量大的鹰嘴滑囊炎或髌前滑囊炎,医生会在无菌条件下穿刺抽吸滑液。抽液后可能注入利多卡因注射液和糖皮质激素混合液。术后加压包扎24小时,每周最多穿刺2次。需预防穿刺部位感染。
反复发作的慢性滑囊炎或化脓性滑囊炎需手术切除。常见于肩峰下滑囊、坐骨结节滑囊等部位。术后需康复训练恢复关节功能。糖尿病患者需控制血糖后再手术,降低感染风险。
滑囊炎患者日常应控制体重减轻关节负担,避免长时间跪姿或提重物。运动前充分热身,佩戴护膝等保护装置。饮食注意补充维生素C和优质蛋白,限制高嘌呤食物。若疼痛持续加重或出现发热,须及时复查排除感染。慢性滑囊炎患者可定期进行超声波理疗促进血液循环。