骨盆骨折病人的护理

科普小医森 编辑
博禾医生 | 骨科
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关键词: #骨折 #护理

骨盆骨折病人可通过体位管理、疼痛护理、并发症预防、营养支持和心理疏导等方式护理。骨盆骨折通常由高处坠落、交通事故、重物砸伤等因素引起,可能伴随局部肿胀、活动受限、排尿困难等症状。

1、体位管理

骨盆骨折病人需绝对卧床,使用硬板床并保持中立位。稳定性骨折可垫软枕于膝下缓解疼痛,不稳定性骨折需用骨盆兜或外固定架制动。翻身时采用轴线翻身法,避免扭曲骨盆。每2小时调整体位一次,预防压疮发生。

2、疼痛护理

急性期遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,严重疼痛可联合盐酸曲马多片。冷敷患处48小时后改为热敷,配合低频脉冲电刺激治疗。评估疼痛程度时采用数字评分法,记录用药效果。

3、并发症预防

重点预防深静脉血栓,每日测量腿围,指导踝泵运动和使用低分子肝素注射液。监测血红蛋白警惕腹膜后血肿,观察有无血尿提示尿道损伤。保持会阴清洁,留置导尿者每日进行膀胱冲洗。

4、营养支持

创伤后需增加优质蛋白摄入,每日补充乳清蛋白粉30克,食用鱼肉、鸡胸肉等易消化蛋白质。搭配维生素C泡腾片促进胶原合成,钙尔奇碳酸钙D3片辅助骨骼修复。少量多餐制,便秘者可口服乳果糖口服溶液。

5、心理疏导

突发创伤易引发焦虑抑郁,采用放松训练配合草酸艾司西酞普兰片调节情绪。帮助病人制定阶段性康复目标,利用助行器完成床边坐起训练。家属需参与护理计划,避免病人产生依赖心理。

康复期逐步进行直腿抬高和髋关节屈伸训练,使用医用弹力袜预防下肢水肿。定期复查X线观察愈合情况,3个月内禁止负重活动。饮食注意补充维生素D滴剂和硫酸氨基葡萄糖胶囊,促进软骨修复。出现发热或异常疼痛需立即复诊。

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