激素类眼药水有哪些副作用

眼科编辑 科普小医森
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关键词: #眼药水 #激素

激素类眼药水可能引起眼压升高、白内障、角膜损伤、继发感染、干眼症副作用。激素类眼药水主要用于过敏结膜炎葡萄膜炎等眼部炎症的治疗,但需严格遵医嘱使用,避免长期或过量使用。

1、眼压升高

长期使用激素类眼药水可能抑制房水排出功能,导致眼压升高。患者可能出现头痛、眼胀、视物模糊等症状,严重时可诱发青光眼。若出现上述症状需立即停用并就医,医生可能开具布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物进行干预。

2、白内障

激素成分可能干扰晶状体代谢,导致晶状体混浊形成后囊下型白内障。早期表现为视力缓慢下降、眩光感,需通过裂隙灯检查确诊。治疗需根据视力损害程度选择白内障超声乳化术或人工晶状体植入术,术后可配合左氧氟沙星滴眼液预防感染。

3、角膜损伤

激素会延缓角膜上皮修复,增加角膜变薄或穿孔风险,尤其见于存在角膜病变者。患者可能出现眼痛、畏光、流泪等症状。需停用激素类眼药水,使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,严重时需行角膜移植术。

4、继发感染

激素的免疫抑制作用可能诱发细菌性角膜炎或真菌性眼内炎。表现为眼睑红肿、脓性分泌物、视力骤降等。确诊需进行微生物培养,治疗需根据病原体选择妥布霉素滴眼液、伏立康唑眼用凝胶等抗感染药物,严重者需玻璃体注射给药。

5、干眼症

激素可破坏泪膜稳定性,导致眼表干燥、异物感、烧灼感。需配合人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解症状,同时减少激素使用频次。日常可热敷眼睑、补充Omega-3脂肪酸改善睑板腺功能,避免长时间用眼。

使用激素类眼药水期间应定期监测眼压和角膜状态,出现视力变化或眼部不适及时就诊。避免自行增减用药剂量,儿童及孕妇需在医生指导下调整方案。日常注意眼部卫生,避免揉眼,外出佩戴防紫外线眼镜减少光损伤。饮食可增加深色蔬菜水果摄入,补充叶黄素等护眼营养素。

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