有双重人格的人自己知道吗

双重人格患者通常无法意识到自己存在人格转换现象。双重人格属于分离性身份障碍，主要表现为身份解离、记忆缺失、行为模式突变等核心症状，患者往往通过他人反馈或专业诊断才知晓病情。

分离性身份障碍患者在主导人格状态下通常对其他人格的行为无记忆，当其他人格接管身体控制权时，主导人格会经历记忆空白期。这种记忆断层使得患者难以自主察觉人格切换现象。部分患者可能注意到时间缺失、物品错位等异常线索，但多数会合理化解释这些现象。人格转换常伴随明显的言行变化，如声音语调改变、书写风格差异、突然的技能掌握等客观表现，这些特征往往首先被亲友或同事察觉。

极少数高自知力患者可能在长期观察后产生怀疑，但自我诊断存在困难。某些创伤后发病的患者在稳定期可能回忆起人格切换时的片段记忆，这种回溯性认知需要专业心理评估确认。儿童期发病者因认知发展不完善更难自我识别，青少年患者可能出现人格交替时的困惑感但无法明确归因。

建议发现异常记忆空白或行为矛盾者及时至精神科就诊，临床通过详细病史采集、标准化访谈量表、长达数月的症状监测进行诊断。分离性身份障碍需与精神分裂症、边缘型人格障碍等疾病鉴别，心理治疗联合药物对症处理可改善症状。患者应避免自行解读症状，亲友发现异常时需以非批判态度协助就医。