完全大动脉转位手术风险大吗

心血管内科编辑 健康解读者
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关键词: #手术 #动脉

完全大动脉转位手术风险程度与患儿病情严重程度及手术时机密切相关,多数情况下及时手术可显著降低风险。完全大动脉转位是一种先天性心脏畸形,需通过手术矫正主动脉与肺动脉的连接错位。

患儿出生后若未合并其他复杂心脏畸形,且能在新生儿期接受动脉调转术,手术成功率较高。现代心脏外科技术已使该手术死亡率降至较低水平,术后患儿心脏功能多可接近正常。手术风险主要来源于体外循环对新生儿器官的潜在影响,以及冠状动脉移植后的通畅性问题。术中精细操作和术后重症监护能有效控制这些风险因素。

若患儿就诊时间延迟或合并室间隔缺损、肺动脉狭窄等复杂畸形,手术难度和风险会相应增加。延迟治疗可能导致不可逆的肺动脉高压心力衰竭,此时需分期手术或采用姑息性方案。少数情况下可能出现术后心律失常、吻合口出血或冠状动脉供血不足等并发症,需二次手术干预。

完全大动脉转位患儿应尽早在心脏专科中心接受评估,由经验丰富的心外科团队制定个体化手术方案。术后需长期随访心脏功能,定期进行超声心动图检查。家长需注意预防呼吸道感染,按医嘱进行抗凝治疗和心脏康复训练,避免剧烈运动直至医生评估确认安全。

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