肺心病会导致腿脚肿吗

心血管内科编辑 医学科普人
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关键词: #肺心病 #脚肿

肺心病会导致腿脚肿。肺心病是因肺部疾病引起的心脏病变,当右心功能不全时,静脉回流受阻,可能出现下肢水肿

肺心病患者出现腿脚肿通常与右心衰竭有关。右心无法有效将血液泵入肺动脉,导致体循环静脉压力升高,液体渗出到组织间隙。早期水肿多出现在脚踝,傍晚加重,晨起减轻。随着病情进展,水肿可向上蔓延至小腿甚至大腿,按压后出现凹陷。患者可能同时伴有腹胀、食欲减退等体循环淤血表现。治疗需针对原发肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病患者需规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物改善通气。

少数情况下,肺心病患者合并肾功能不全或低蛋白血症时,水肿程度可能更显著。长期缺氧导致肾血流减少,钠水潴留加重水肿。这类患者需监测24小时尿量,必要时遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂。若出现双下肢不对称水肿,需警惕下肢深静脉血栓形成,可通过血管超声检查明确诊断。

肺心病患者日常应限制钠盐摄入,每日不超过3克。休息时抬高下肢促进静脉回流,避免长时间站立。记录每日体重变化,若3天内增加超过2公斤需及时就诊。遵医嘱规范使用抗凝药物如华法林钠片预防血栓,定期监测凝血功能。出现呼吸困难加重或水肿迅速进展时,提示病情恶化,须立即就医。

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