肠有病做什么检查能查出来

消化内科编辑 医普观察员
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肠道疾病可通过肠镜检查、粪便隐血试验、腹部CT检查、钡剂灌肠造影、血液检查等方式确诊。肠道疾病可能与感染、炎症、肿瘤等因素有关,通常表现为腹痛腹泻、便血等症状,建议及时就医明确诊断。

1、肠镜检查

肠镜检查是诊断肠道疾病的金标准,可直接观察结肠和直肠黏膜病变。肠镜能发现溃疡性结肠炎克罗恩病肠息肉、肠癌等疾病,检查时还可进行活检或治疗。检查前需清洁肠道,过程中可能有轻微腹胀不适。肠镜分为普通肠镜和无痛肠镜,后者在麻醉下进行舒适度更高。

2、粪便隐血试验

粪便隐血试验通过检测粪便中肉眼不可见的血液,筛查消化道出血性疾病。该方法简便无创,适用于结肠癌早期筛查,但需注意检查前避免食用动物血、红肉等可能干扰结果的食物。连续多次检测可提高准确性,阳性结果需进一步做肠镜等检查明确出血原因。

3、腹部CT检查

腹部CT能清晰显示肠壁增厚、肠梗阻、腹腔脓肿等结构异常,对诊断肠梗阻、肠穿孔、肿瘤转移等急重症有优势。CT肠道成像需提前服用造影剂充盈肠腔,增强扫描可评估肿瘤血供情况。但CT对早期黏膜病变的敏感性低于肠镜,通常作为补充检查手段。

4、钡剂灌肠造影

钡剂灌肠造影通过X线观察钡剂在结肠中的充盈情况,可发现肠管狭窄、憩室、肿瘤等病变。检查前需严格清洁肠道,过程中需变换体位使钡剂均匀分布。该方法对结肠癌的诊断率较高,但逐渐被肠镜取代,目前多用于无法耐受肠镜的患者。

5、血液检查

血常规可判断是否存在感染或贫血,C反应蛋白和血沉反映炎症活动度,肿瘤标志物如CEA对肠癌监测有参考价值。血液检查无法直接确诊肠道疾病,但能评估全身状况和疾病严重程度,为后续检查提供方向。严重贫血或炎症指标异常时需警惕消化道出血或感染。

日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,适量补充膳食纤维促进肠道蠕动。出现持续腹痛、排便习惯改变、体重下降等症状时应尽早就医,避免自行用药掩盖病情。检查前遵医嘱做好肠道准备,检查后注意观察有无出血、腹痛加重等异常情况。定期体检有助于早期发现肠道病变,特别是40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。

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