引起消化性溃疡的重要发病原因是

消化内科编辑 医学科普人
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关键词: #消化性溃疡 #溃疡

引起消化性溃疡的重要发病原因主要有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、遗传因素以及不良生活习惯等。消化性溃疡通常表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状,严重时可出现呕血或黑便。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最常见的病因。该细菌可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀黏膜下层。感染者可能出现餐后腹胀、恶心等症状。治疗需采用铋剂四联疗法,常用药物包括胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片和奥美拉唑肠溶胶囊。根除幽门螺杆菌有助于溃疡愈合并降低复发率。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,减弱胃黏膜保护功能。这类药物相关性溃疡多表现为隐痛或灼痛,常见于老年患者。预防措施包括避免空腹服药、联合使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片。

3、胃酸分泌异常

胃泌素瘤或壁细胞增生等疾病可导致胃酸过度分泌,侵蚀胃十二指肠黏膜。患者常有夜间痛、饥饿痛等症状。诊断需进行胃液分析,治疗可使用法莫替丁片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物,严重者需手术切除病灶。

4、遗传因素

有消化性溃疡家族史者患病风险增加,可能与特定基因导致的胃黏膜防御功能缺陷有关。这类患者更易在应激状态下发生溃疡,建议定期进行胃镜检查。日常需注意避免诱发因素,必要时预防性使用瑞巴派特片等黏膜保护剂。

5、不良生活习惯

长期吸烟、酗酒、高盐饮食或进食不规律均可损伤胃黏膜。烟草中的尼古丁会减少胃黏膜血流,酒精则直接刺激胃酸分泌。改善措施包括戒烟限酒、规律进食、减少腌制食品摄入,症状明显时可短期服用硫糖铝混悬凝胶。

消化性溃疡患者日常应注意细嚼慢咽、少食多餐,避免辛辣刺激食物。建议选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等,适当补充优质蛋白如鱼肉、豆腐促进黏膜修复。保持规律作息,避免精神紧张,若出现持续腹痛或大便颜色异常应及时复查胃镜。合并幽门螺杆菌感染者需严格完成全程治疗,停药1个月后复查呼气试验确认根除效果。

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