肩胛滑囊炎的症状

骨科编辑 健康万事通
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关键词: #症状 #滑囊炎

肩胛滑囊炎的症状主要表现为肩胛骨周围疼痛、活动受限、局部肿胀及压痛,可能伴随肩关节活动时的弹响或摩擦感。肩胛滑囊炎通常由过度劳损、外伤、感染或慢性炎症等因素引起,需结合临床表现和影像学检查确诊。

1、肩胛区疼痛

疼痛是肩胛滑囊炎最常见的症状,多位于肩胛骨内侧缘或下角,呈持续性钝痛或酸痛,可能向颈部或上臂放射。疼痛在肩关节活动时加重,尤其是抬手、后伸或旋转动作。夜间侧卧压迫患侧时也可能诱发疼痛。部分患者会描述疼痛区域有灼热感或针刺感。

2、活动受限

由于滑囊炎症和肿胀,患者常出现肩关节活动范围减小。典型表现为穿衣、梳头、后背扣扣子等动作困难。主动活动时疼痛加剧,被动活动可能因肌肉保护性痉挛而受限。长期活动受限可能导致肩周肌肉萎缩,进一步影响功能。

3、局部肿胀

急性期可见肩胛骨周围软组织肿胀,皮肤可能发红、温度升高。慢性期肿胀可能不明显,但触诊可发现滑囊增厚。肿胀程度与炎症严重性相关,严重时可能压迫周围神经导致麻木或刺痛感。

4、压痛明显

触诊肩胛骨内侧缘、下角或肩胛冈下方时可诱发明显压痛,压痛点多与滑囊解剖位置对应。按压时可能感到囊性包块或捻发音。部分患者存在特定触发点,轻微按压即可引起剧烈疼痛。

5、异常声响

肩关节活动时可能出现弹响、摩擦音或捻发音,尤其在肩胛胸壁关节活动时明显。这种声响源于炎症滑囊与周围组织的异常摩擦,或滑囊内纤维粘连被牵拉所致。声响多伴随疼痛,但少数患者可能仅有声响而无明显疼痛。

肩胛滑囊炎患者应注意休息,避免重复性肩部动作和过度负重。急性期可冷敷缓解肿胀,慢性期可热敷促进血液循环。建议进行肩关节柔韧性训练,如钟摆运动、爬墙练习等,但需在无痛范围内进行。若症状持续不缓解或加重,应及时就医排除肩袖损伤、颈椎病等可能。日常保持良好姿势,避免长时间低头或含胸动作,睡眠时避免压迫患侧。

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