胸腔彩超检查哪些部位

呼吸内科编辑 医路阳光
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胸腔彩超主要检查胸膜腔、肺部外周病变、纵隔及心脏周围结构等部位。胸腔彩超具有无辐射、操作简便等优势,常用于胸腔积液定位、胸膜增厚评估、肺部肿瘤筛查及心包积液诊断。

胸腔彩超通过高频探头可清晰显示胸膜层结构,对胸膜增厚、粘连或胸膜结节有较高检出率。检查时患者通常取坐位或侧卧位,医生沿肋间隙逐一切面扫查。对于胸腔积液,彩超能准确判断积液量及穿刺定位点,区分包裹性积液与游离积液。肺部外周贴近胸膜的实性病变或空洞性病变,若直径超过1厘米,彩超可观察其形态、边界及血流信号。纵隔区域检查侧重于评估大血管旁淋巴结、胸腺病变及心包异常。心脏周围结构如心包积液厚度超过5毫米时,彩超能定量测量并指导临床处理。

检查前无须特殊准备,但需暴露胸部皮肤。检查过程中配合医生调整呼吸体位有助于获取清晰图像。若发现异常占位或复杂病变,可能需要结合胸部CT或穿刺活检进一步明确性质。长期吸烟者、尘肺病患者及有胸腔手术史人群建议定期进行胸腔彩超筛查。

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