膝关节疼痛一般建议挂骨科中的关节外科或运动医学科。膝关节疼痛可能与骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。

1、关节外科

关节外科主要诊治关节相关疾病,如骨关节炎、类风湿性关节炎、关节退行性变等。膝关节疼痛若伴随关节肿胀、活动受限、晨僵等症状,可能与骨关节炎有关。医生可能会建议进行X线、磁共振成像等检查,根据病情采取药物治疗、关节腔注射或关节置换手术。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等。

2、运动医学科

运动医学科主要处理运动损伤相关的关节问题,如半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨脱位等。膝关节疼痛若在运动后加重,伴有弹响、交锁、关节不稳等症状,可能与半月板撕裂或韧带损伤有关。医生可能通过体格检查、超声或磁共振成像明确诊断,治疗方式包括物理治疗、关节镜手术等。常用药物包括洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片、氟比洛芬凝胶贴膏等。

3、风湿免疫科

若膝关节疼痛伴随多关节对称性肿痛、皮疹、发热等症状,可能与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病有关。风湿免疫科医生会通过血液检查、影像学检查明确诊断,治疗以抗风湿药物为主,如甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等。

4、疼痛科

对于慢性膝关节疼痛且病因复杂的患者,疼痛科可提供综合镇痛方案。疼痛科医生可能采用神经阻滞、射频消融、臭氧治疗等方式缓解疼痛,同时配合药物如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、盐酸曲马多缓释片等。

5、康复医学科

康复医学科适用于膝关节术后或慢性疼痛需功能恢复的患者。康复治疗包括物理因子治疗、运动疗法、矫形器适配等,帮助改善关节活动度、增强肌肉力量。常用辅助器械有膝关节支具、平衡训练仪、超声波治疗仪等。

膝关节疼痛患者日常应注意避免长时间负重行走或爬楼梯,控制体重以减轻关节负荷。可进行低强度运动如游泳、骑自行车,增强股四头肌力量。寒冷季节注意膝关节保暖,必要时使用护膝。饮食上适当补充钙质和维生素D,多食用牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等。若疼痛持续不缓解或加重,应及时复查调整治疗方案。

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