下肢静脉血栓危害有哪些

心血管内科编辑 医普观察员
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下肢静脉血栓的危害主要包括肺栓塞血栓后综合征、慢性静脉功能不全、局部组织坏死和感染性血栓性静脉炎。下肢静脉血栓是血液在下肢深静脉内异常凝结形成的血管阻塞性疾病,可能由静脉血流缓慢、血管内皮损伤和血液高凝状态等因素引起。

1、肺栓塞

下肢静脉血栓最严重的危害是血栓脱落导致肺栓塞。脱落的血栓随血流进入肺动脉,阻塞肺动脉主干或分支,可能引起突发胸痛、呼吸困难和咯血等症状。严重者可出现休克甚至猝死。肺栓塞需要紧急就医,医生可能使用低分子肝素注射液、华法林钠片或利伐沙班片等抗凝药物进行治疗。

2、血栓后综合征

下肢静脉血栓后数月或数年内可能出现血栓后综合征。主要表现为患肢持续性肿胀、疼痛和皮肤色素沉着,严重时可出现静脉性溃疡。这与深静脉瓣膜功能受损有关。治疗包括穿戴医用弹力袜、抬高患肢和使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

3、慢性静脉功能不全

下肢静脉血栓可能导致慢性静脉功能不全。由于静脉回流受阻,患者会出现下肢沉重感、水肿和静脉曲张。长期静脉高压可导致皮肤营养障碍,表现为皮肤变薄、瘙痒和色素沉着。医生可能建议使用地奥司明片或迈之灵片改善静脉张力。

4、局部组织坏死

严重的下肢静脉血栓可能引起局部组织缺血坏死。当血栓完全阻塞静脉回流时,患肢会出现剧烈疼痛、皮肤发绀和感觉异常。若不及时处理,可能发展为坏疽。这种情况需要血管外科紧急处理,可能进行导管溶栓或取栓手术。

5、感染性血栓性静脉炎

下肢静脉血栓合并感染时可发展为感染性血栓性静脉炎。表现为患肢红肿热痛、发热和寒战等全身感染症状。血液检查可见白细胞升高。治疗需联合使用抗生素如注射用头孢曲松钠和抗凝药物,严重者可能需要手术清除感染灶。

预防下肢静脉血栓应注意避免久坐久站,长途旅行时可穿着弹力袜并适当活动下肢。术后患者应尽早下床活动,高危人群可在医生指导下预防性使用抗凝药物。出现下肢肿胀、疼痛等症状时应及时就医,避免延误治疗导致严重后果。日常饮食可适量增加饮水,减少高脂饮食,保持适度运动有助于促进血液循环。

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