重度溃疡性结肠炎严重吗

消化内科编辑 健康科普君
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关键词: #结肠炎 #溃疡性结肠炎

重度溃疡性结肠炎属于严重疾病,可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠等并发症,需立即就医干预。溃疡结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症,重度患者通常表现为频繁血便、持续腹痛、体重下降及全身中毒症状。

重度溃疡性结肠炎患者肠道黏膜广泛溃疡,炎症累及结肠全层,可能导致大量出血或肠壁坏死。部分患者出现高热、心率加快等全身反应,甚至因电解质紊乱或败血症危及生命。若未及时治疗,炎症可能诱发中毒性巨结肠,导致肠管扩张、蠕动消失,需紧急手术切除病变肠段。长期重度活动期炎症还会显著增加结肠癌变风险。

少数患者虽处于重度活动期,但通过强化治疗可控制病情。静脉注射糖皮质激素、生物制剂如英夫利昔单抗等能快速抑制过度免疫反应,部分患者需联合免疫抑制剂如硫唑嘌呤维持缓解。对于合并感染或营养衰竭者,需同步进行抗感染治疗和肠外营养支持。但即使症状缓解,患者仍需终身随访监测癌变风险。

患者应严格遵循低渣饮食,避免辛辣刺激及高纤维食物加重肠道负担。日常记录排便频率与性状变化,定期复查肠镜及血液指标。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,必要时可参与患者互助小组。任何突发腹痛加剧或高热均须立即就诊,不可自行调整药物剂量。

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