血管取栓是什么手术

血管取栓是通过微创介入或开放手术清除血管内血栓的紧急治疗手段,主要用于急性动脉栓塞、深静脉血栓等危及循环的疾病。手术方式主要有导管抽吸取栓、机械碎栓、球囊扩张取栓等。
导管抽吸取栓是通过穿刺血管插入导管,在影像引导下将血栓直接抽吸出体外,适用于中等大小的外周动脉血栓。机械碎栓利用旋转装置或高压水流物理分解血栓,常用于颅内大血管栓塞,需配合支架防止血管损伤。球囊扩张取栓先以球囊扩张闭塞段再捕获血栓碎片,多用于下肢深静脉血栓合并血管狭窄时。开放手术取栓需切开血管壁直视下清除血栓,通常作为微创失败后的备选方案,适用于长段陈旧性血栓或合并血管畸形者。杂交手术结合介入与开放技术,用于复杂解剖部位如肺动脉主干栓塞的抢救性治疗。
术后需严格监测穿刺点出血、远端栓塞、血管痉挛等并发症,规范使用低分子肝素钙注射液或华法林钠片抗凝,配合弹力袜预防深静脉血栓复发。恢复期避免剧烈运动,控制高血压、糖尿病等基础病,定期复查血管超声评估通畅度。突发肢体疼痛、苍白或感觉异常需立即就医排除再栓塞。