肩膀脱臼还能抬举手臂吗

骨科编辑 健康陪伴者
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关键词: #肩膀

肩膀脱臼后通常不能抬举手臂。肩关节脱位会导致关节结构异常,关节盂与肱骨头分离,周围韧带和肌肉可能发生损伤,此时强行活动可能加重软组织损伤或引发二次伤害。

肩关节脱位多由外伤引起,例如跌倒时手臂外展撑地、运动撞击或暴力牵拉。脱位后典型表现为肩部剧烈疼痛、关节畸形、局部肿胀,患侧上肢无法主动活动。由于肱骨头脱离正常位置,肩关节丧失稳定性,三角肌和冈上肌等抬臂肌群无法有效收缩,患者常表现为手臂下垂且无法完成外展或前举动作。部分患者在他人协助下可能被动活动手臂,但会伴随明显疼痛和关节弹响感。

存在极少数特殊情况,例如肩关节半脱位或既往反复脱位导致关节囊松弛的患者,可能在脱位后保留部分活动能力。但这类情况下关节稳定性极差,抬臂时可能出现关节滑动感或异响,且容易造成关节盂唇撕裂等继发损伤。先天性关节松弛症患者也可能在脱位后保留异常活动度,但这属于罕见病例。

发生肩关节脱臼后应立即停止所有关节活动,用三角巾或绷带临时固定患肢于胸前,避免尝试自行复位或反复测试活动范围。需尽快就医通过X光或核磁共振检查明确脱位类型及是否合并骨折,由医生进行专业手法复位。复位后需佩戴肩关节固定带3-4周,后期在康复师指导下逐步进行关节活动度训练和肌力强化。日常生活中应注意避免上肢突然发力动作,运动时可佩戴护具预防再脱位。

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