肩膀摔伤胳膊抬不起来是怎么回事

肩膀摔伤后胳膊抬不起来可能与肩袖损伤、肩关节脱位、肱骨骨折、软组织挫伤、神经损伤等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、肩袖损伤

摔倒时手臂外展着地可能导致肩袖肌腱撕裂。典型表现为主动抬臂困难但被动活动尚可，常伴夜间痛。需通过核磁共振确诊，轻度损伤可采用布洛芬缓释胶囊镇痛，配合肩关节制动；完全断裂需关节镜手术修复。

2、肩关节脱位

暴力撞击易引发盂肱关节脱位，表现为方肩畸形、弹性固定。X线可明确诊断，需急诊手法复位后悬吊固定3周。反复脱位者可考虑孟唇修复术，使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。

3、肱骨近端骨折

中老年摔倒手撑地易导致肱骨外科颈骨折，出现肿胀、骨擦音。无移位骨折用肩关节支具固定4-6周，移位明显需切开复位钢板内固定，配合接骨七厘片促进愈合。

4、软组织挫伤

肌肉韧带挫伤可引起局部瘀血、活动受限。急性期冰敷48小时，后期热敷配合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂外涂，2周内避免负重活动。

5、臂丛神经损伤

严重外伤可能牵拉臂丛神经，导致肌肉瘫痪。肌电图检查可定位损伤程度，轻度神经水肿可用甲钴胺片营养神经，完全断裂需显微外科手术吻合。

伤后应立即停止活动并冰敷患处，用三角巾临时悬吊保护。48小时后可尝试热敷促进血液循环，但禁止强行抬臂锻炼。日常注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，睡眠时避免压迫患侧。若3日内症状未缓解或出现皮肤麻木、苍白等表现，需急诊排查血管神经损伤。康复期应在医生指导下逐步进行钟摆运动、爬墙训练等恢复关节活动度。