消化不良做什么检查能查出来

消化内科编辑 科普小医森
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关键词: #消化不良

消化不良可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、腹部超声、血液检查、粪便潜血试验等方式确诊。消化不良可能与胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡、胆道疾病、胰腺炎等因素有关。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断消化不良最直接的方法,通过内镜可观察食管、胃及十二指肠黏膜的病变情况。胃镜检查能发现胃溃疡、胃炎、胃食管反流等器质性疾病,检查前需空腹8小时以上。对于反复上腹痛、呕血、黑便的患者,胃镜检查具有不可替代的诊断价值。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,可通过碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检确诊。该细菌感染可能导致腹胀、嗳气等消化不良症状,根除治疗常用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物组合。

3、腹部超声

腹部超声能评估肝胆胰脾等腹腔脏器的结构异常,适用于排查胆囊结石、胰腺炎等疾病引起的消化不良。超声检查无创无辐射,可发现胆道梗阻、肝脏占位等病变,但对胃肠黏膜病变的分辨率有限,常需结合其他检查综合判断。

4、血液检查

血常规可判断是否存在感染或贫血,肝功能、胰酶等生化指标能反映肝胆胰腺功能。长期消化不良伴体重下降者需检测肿瘤标志物,如CA199、CEA等。甲状腺功能异常也可能导致胃肠蠕动紊乱,必要时需检查甲状腺激素水平。

5、粪便潜血试验

该检查能发现消化道隐性出血,阳性结果提示可能存在胃溃疡、肠息肉或肿瘤。持续阳性需进一步行肠镜检查,尤其40岁以上或有消化道肿瘤家族史者。检查前3天应避免食用动物血、铁剂等可能干扰结果的食物药物。

消化不良患者日常应保持规律饮食,避免暴饮暴食及辛辣刺激食物。建议进食时细嚼慢咽,饭后适度活动促进胃肠蠕动。长期症状未缓解或伴随体重下降、呕血等警示症状时,应及时就医完善检查。根据病因不同,治疗可能包括抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、促胃肠动力药如多潘立酮片等,具体用药需遵医嘱。

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