白内障加近视眼做手术有后遗症吗

白内障合并近视眼手术可能存在后遗症,但多数患者术后恢复良好。常见后遗症包括干眼症、眩光、视力回退等,少数可能出现感染或视网膜脱离。
白内障合并近视眼手术通常采用超声乳化联合人工晶体植入术,术后干眼症较为常见,与手术过程中角膜神经短暂损伤有关,表现为眼部干涩、异物感,多数在1-3个月内自行缓解。眩光现象多发生在夜间,与人工晶体光学特性相关,选择非球面人工晶体可减少该症状。部分患者术后可能出现近视度数残留或回退,这与术前测量误差或人工晶体计算偏差有关,可通过激光手术补充矫正。术后早期视力波动属于正常现象,与角膜水肿消退过程相关,通常2-4周逐渐稳定。
少数情况下可能发生严重并发症。术中后囊膜破裂可能导致人工晶体位置异常,需二次手术调整。术后眼内感染虽然概率极低但危害严重,表现为眼痛、视力急剧下降,需立即就医处理。高度近视患者术后视网膜脱离风险略高于普通人群,与眼底本身结构薄弱有关,术后需避免剧烈运动并定期复查眼底。个别患者可能对人工晶体材料过敏,出现持续炎症反应,需更换特殊材质晶体。
术后应按医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、抗炎药物如普拉洛芬滴眼液,并定期复查。避免揉眼、游泳等可能引发感染的行为,外出佩戴防紫外线眼镜。保持规律作息有助于恢复,若出现持续眼红、视力骤降等异常应及时就诊。高度近视患者建议每半年进行眼底检查,监测视网膜状态。