手指甲沟炎是怎么引起的

手指甲沟炎可能由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、过度修剪指甲、长期接触刺激性物质等原因引起，可通过局部消毒、外用药物、口服药物、切开引流、拔甲术等方式治疗。

1、细菌感染

手指甲沟炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。这类细菌可通过甲周微小伤口侵入皮下组织，导致局部红肿热痛等典型炎症反应。患者可能出现甲周皮肤发红、肿胀、按压疼痛等症状。治疗需使用抗生素类外用药如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，严重时可口服头孢呋辛酯片。

2、真菌感染

白色念珠菌等真菌感染多发生于长期浸水或免疫力低下人群。表现为甲周皮肤浸渍发白、脱屑，可能伴有瘙痒感。真菌性甲沟炎需使用抗真菌药物如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏进行治疗，必要时配合口服伊曲康唑胶囊。

3、外伤刺激

指甲修剪过深、倒刺撕扯或异物刺入等机械性损伤会破坏甲周皮肤屏障。这类损伤通常先出现局部破损，24-48小时后逐渐发展为炎症。初期可用碘伏消毒，已形成脓肿时需要由医生进行切开引流处理。

4、过度修剪指甲

长期将指甲修剪过短或过度清理甲缘角质，会使甲板失去保护作用。甲床暴露后容易受到摩擦和细菌侵袭，形成慢性甲沟炎。表现为甲周反复红肿、甲板变形。护理要点是保持指甲适当长度，避免频繁修剪甲缘。

5、长期接触刺激性物质

经常接触洗涤剂、化学溶剂等物质会破坏甲周皮肤屏障功能。这类患者常见于餐饮、保洁等行业从业者，初期表现为甲周皮肤干燥皲裂，逐渐发展为慢性炎症。日常需佩戴防护手套，工作后及时清洁并涂抹护手霜。

预防甲沟炎需保持手部干燥清洁，修剪指甲时保留适当长度，避免撕扯倒刺。从事湿性工作时应做好防护，出现轻微红肿时可先用碘伏消毒。若出现明显红肿热痛、化脓或发热等全身症状，应及时就医处理。糖尿病患者、免疫功能低下者更需警惕甲沟炎进展，建议尽早就诊规范治疗。