手一碰水就变白、起皱、脱皮

皮肤科编辑 医颗葡萄
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手一碰水就变白、起皱、脱皮可能与皮肤屏障受损、接触性皮炎、汗疱疹真菌感染或掌跖角化症等因素有关。建议及时就医明确病因,避免自行处理加重症状。

1、皮肤屏障受损

频繁接触洗涤剂或过度清洁会导致皮肤角质层脂质流失,表现为遇水后表皮发白、剥脱。日常需减少碱性清洁剂使用,洗手后立即涂抹含神经酰胺的保湿霜如薇诺娜特护霜、玉泽皮肤屏障修护保湿霜等。避免长时间浸泡热水加重角质层损伤。

2、接触性皮炎

接触橡胶手套、金属饰品等致敏物质可能引发变态反应,表现为接触部位水肿红斑伴脱屑。可能与镍、铬等金属离子或乳胶蛋白过敏有关,常伴有瘙痒症状。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素,严重者需口服氯雷他定片。

3、汗疱疹

手足部对称性出现深在性小水疱,破溃后形成领圈状脱屑,与精神压力、多汗体质相关。急性期可外用卤米松乳膏控制炎症,慢性脱屑阶段使用尿素维E乳膏软化角质。需保持患处干燥,避免搔抓诱发感染。

4、真菌感染

红色毛癣菌等皮肤癣菌侵犯角质层会导致边缘清晰的环状红斑,伴层状脱皮。取皮屑镜检可见菌丝可确诊。可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶,顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。注意毛巾、拖鞋专人专用,煮沸消毒贴身衣物。

5、掌跖角化症

遗传性或获得性掌跖皮肤增厚,表现为弥漫性角化过度伴皲裂脱皮。可能与甲状腺功能减退或维生素A缺乏有关。需长期使用20%尿素软膏封包软化角质,严重者采用阿维A胶囊系统治疗。日常穿棉质手套减少摩擦刺激。

日常护理应避免接触洗洁精等刺激性物质,洗手水温控制在37℃以下,每次清洁后立即涂抹凡士林等封闭性保湿剂。冬季需佩戴防风手套,室内湿度保持在50%-60%。若脱皮持续加重或伴随红肿渗液,需及时至皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查。饮食注意补充维生素B族及必需脂肪酸,限制辛辣刺激性食物摄入。

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