脑梗塞的前兆症状

神经内科编辑 健康小灵通
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关键词: #脑梗塞 #脑梗

脑梗塞的前兆症状主要有短暂性视力模糊、突发性眩晕、一过性肢体无力、言语含糊不清、不明原因头痛等。这些症状多由脑血管短暂缺血引起,可能提示即将发生脑梗塞,需高度警惕。

1、短暂性视力模糊

单眼或双眼突然出现视物模糊或视野缺损,通常持续数分钟至一小时自行恢复。这与视网膜动脉或大脑后动脉供血不足有关,可能伴随眼前黑蒙或闪光感。建议立即检测血压血糖,避免剧烈活动,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。

2、突发性眩晕

表现为天旋地转感伴恶心呕吐,但无耳鸣耳聋症状。多因椎基底动脉系统缺血影响前庭神经核功能所致。发作时需立即平卧防止跌倒,可通过颈椎血管超声检查评估血流情况,必要时使用长春西汀注射液改善微循环。

3、一过性肢体无力

单侧上肢或下肢突然乏力、持物不稳或行走拖沓,多在24小时内完全缓解。常见于大脑中动脉供血区缺血,需与癫痫发作鉴别。建议进行头颅磁共振弥散加权成像检查,可预防性应用依达拉奉注射液清除自由基。

4、言语含糊不清

突然出现构音障碍或找词困难,但意识清醒。提示大脑语言中枢供血异常,可能伴随面部不对称。需紧急评估NIHSS评分,语言康复训练联合胞磷胆碱钠胶囊营养神经治疗可能有效。

5、不明原因头痛

突发剧烈头痛不同于既往头痛模式,可能伴随喷射性呕吐。需警惕蛛网膜下腔出血或静脉窦血栓,可通过CT血管成像排查。急性期可选用尼莫地平片缓解脑血管痉挛。

出现上述任一症状均建议立即就医,完善头颅CT或磁共振检查。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血脂血糖,40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声筛查。突发症状时记录发作时间、持续时间及伴随表现,为医生诊断提供依据。

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