牙肉痛是什么原因引起的

口腔科编辑 健康万事通
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牙肉痛可能由牙菌斑刺激、食物嵌塞、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎等原因引起,通常表现为牙龈红肿、出血、咀嚼疼痛等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、牙菌斑刺激

长期口腔清洁不足会导致牙菌斑堆积,细菌代谢产物刺激牙龈引发炎症。表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血,刷牙时疼痛明显。可通过巴氏刷牙法清洁牙齿,配合使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。日常建议使用牙线清理牙缝,定期进行超声波洁牙。

2、食物嵌塞

牙齿邻接面龋洞或牙列不齐易造成食物残渣滞留,机械性压迫牙龈引发胀痛。常见于进食纤维性食物后出现局部牙龈充血,可能伴随口臭。需使用冲牙器清除嵌塞物,邻面龋需及时充填治疗。咀嚼时应双侧交替使用,避免单侧长期受力。

3、牙周炎

牙周袋内厌氧菌感染会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,急性发作时出现自发性跳痛和脓性分泌物。可能与糖尿病、吸烟等因素有关。需进行龈下刮治,配合使用甲硝唑芬布芬胶囊和盐酸米诺环素软膏。重度病例可能需牙周翻瓣手术。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋,食物残渣堆积引发化脓性炎症。典型表现为张口受限、颌面部肿胀,可能放射至耳颞部疼痛。急性期需用过氧化氢溶液冲洗盲袋,口服头孢克肟分散片联合奥硝唑片。炎症消退后建议拔除阻生齿。

5、根尖周炎

龋坏未及时治疗引发牙髓坏死,细菌通过根尖孔扩散至周围组织。特征为患牙叩痛明显,可能伴随牙龈瘘管。需进行根管治疗清除感染源,急性期可服用洛索洛芬钠片缓解疼痛。严重骨质破坏者需配合使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

日常应选用软毛牙刷避免机械损伤,每次刷牙不少于2分钟。饮食避免过冷过热刺激,限制高糖食物摄入。吸烟者建议戒烟以减少牙龈血管收缩。每6-12个月进行专业口腔检查,妊娠期、糖尿病患者需加强牙周维护。出现持续性疼痛或牙龈脓包时,应立即到口腔科就诊。

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