起水痘的原因是什么

传染科编辑 医路阳光
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起水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,可能通过空气飞沫、直接接触水痘或带状疱疹患者皮肤黏膜分泌物传播。水痘多见于儿童,成人感染后症状可能更严重。

1、遗传易感性

部分人群存在免疫相关基因缺陷,可能导致对水痘-带状疱疹病毒抵抗力较弱。这类人群接触病毒后发病概率较高,症状可能持续较长时间。建议家长注意观察儿童接触史,发现皮疹及时隔离。

2、免疫系统未成熟

婴幼儿免疫系统发育不完善,体内缺乏针对该病毒的特异性抗体。未接种疫苗的儿童首次接触病毒时,病毒可经呼吸道黏膜大量复制,随血流扩散至皮肤形成特征性水疱。接种水痘疫苗能有效预防重症发生。

3、密切接触传播

病毒可通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播,接触疱液或污染物品也可导致感染。幼儿园、学校等集体场所易发生聚集性疫情。患者发病前1-2天至皮疹结痂期间均具有传染性,需隔离至全部皮损结痂。

4、免疫功能低下

长期使用免疫抑制剂、患有白血病等血液系统疾病的人群,感染后可能出现出血性水痘、肺炎等严重并发症。这类患者可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,必要时静脉注射免疫球蛋白。

5、继发性细菌感染

搔抓皮疹可能导致化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌感染,表现为脓疱、发热加重。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏,口服头孢克洛干混悬剂。严重者需住院接受注射用头孢曲松钠治疗。

水痘患者应保持皮肤清洁,剪短指甲避免抓破水疱。穿着宽松棉质衣物,用温水清洗皮肤。饮食宜清淡,多饮水补充电解质。发热时可物理降温,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。妊娠期女性、新生儿等高风险人群接触病毒后应尽早就医。

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