小孩子发烧抽搐症状

儿科编辑 健康小灵通
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小孩子发烧抽搐症状可能是热性惊厥的表现,通常由高热刺激神经系统引起。热性惊厥多见于6个月至5岁儿童,主要表现为意识丧失、四肢强直或抽动、眼球上翻等,持续数秒至数分钟。可能与病毒感染、疫苗接种反应、遗传因素等有关,需及时就医排除脑炎、癫痫等严重疾病。

1.病毒感染

儿童免疫系统发育不完善,感染流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原体时易引发高热。病毒毒素可能直接刺激中枢神经系统,导致突发抽搐。家长需监测体温变化,体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。若出现口唇发绀、持续抽搐超过5分钟,应立即送医。

2.疫苗接种反应

百白破疫苗、麻腮风疫苗等接种后可能出现一过性发热反应,少数儿童因体温骤升诱发惊厥。此类抽搐通常短暂且无后遗症,家长需在接种后24小时内每2小时测量体温,发现低热即可物理降温。若出现抽搐应保持患儿侧卧位,避免口腔分泌物阻塞气道。

3.遗传易感性

有热性惊厥家族史的儿童发病概率较高,可能与钠离子通道基因突变有关。此类患儿发热时神经系统兴奋性阈值降低,更易出现肢体抽动、凝视等症状。家长需记录发作频率和持续时间,就医时可提供苯巴比妥片等抗惊厥药物预防用药史。

4.电解质紊乱

高热伴随大量出汗或摄入不足时,可能引发低钠血症、低钙血症等电解质失衡。这类代谢异常会改变神经元电活动,表现为手足搐搦或全身性痉挛。需通过静脉补充葡萄糖酸钙注射液或口服补液盐纠正,同时检测血电解质水平。

5.中枢神经系统感染

细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等疾病除发热抽搐外,常伴有呕吐、颈强直、精神萎靡等症状。腰穿检查可明确诊断,需住院使用注射用头孢曲松钠或阿昔洛韦注射液抗感染治疗。头颅CT能排除脑水肿、颅内出血等器质性病变。

家长发现儿童发热抽搐时须保持冷静,立即解开衣领保持呼吸道通畅,将患儿头偏向一侧防止误吸,记录抽搐持续时间和表现形式。禁止掐人中或强行约束肢体,体温超过38摄氏度时应使用退热栓剂。日常需注意增强体质,流感季节避免去人群密集场所,发热初期可适量饮用口服补液盐预防脱水。若一年内发作超过3次或单次超过15分钟,需神经内科专科评估。

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