小儿百日咳是否严重

传染科编辑 健康万事通
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小儿百日咳是否严重需结合病情程度判断,多数情况下经过规范治疗可痊愈,但部分患儿可能出现严重并发症。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。

病情较轻的患儿主要表现为咳嗽逐渐加重,夜间更为明显,可能伴随流涕、低热等上呼吸道感染症状。此时及时就医并遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片等抗生素,配合雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道炎症,多数患儿1-2周内症状明显改善。保持室内空气湿润,少量多次喂食,避免呛咳诱发痉挛。

部分患儿可能发展为重症,尤其是一岁以下未完成疫苗接种的婴儿。可能出现呼吸暂停、发绀、抽搐等危象,甚至并发肺炎、脑病等。这类患儿需住院治疗,必要时给予氧疗、静脉注射免疫球蛋白。重症百日咳可能遗留支气管扩张、癫痫等后遗症,早产儿或合并先天性心脏病者病死率较高。

预防百日咳最有效的方法是按时接种百白破疫苗。家长发现孩子出现阵发性连咳、咳后呕吐等症状时应立即就医,避免自行使用镇咳药。患病期间需隔离治疗,注意补充营养,保持环境安静以减少咳嗽发作。密切观察呼吸频率和面色变化,出现呼吸困难或意识改变需急诊处理。

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