孩子发烧三天了不退烧怎么回事

儿科编辑 健康万事通
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孩子发烧三天不退烧可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑、川崎病等因素有关,可通过物理降温、药物治疗、补液治疗、免疫调节、对症支持等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、病毒感染

儿童呼吸道合胞病毒或流感病毒感染可能导致持续发热,常伴有咳嗽、鼻塞等症状。家长需保持室内空气流通,遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、连花清瘟颗粒、小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。监测体温变化,避免脱水。

2、细菌感染

肺炎链球菌或溶血性链球菌引起的扁桃体炎、肺炎等疾病会导致反复高热,可能出现咽痛、呼吸急促。需进行血常规检查,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等抗生素治疗。

3、免疫系统异常

幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病可表现为长期低热,伴随关节肿胀、皮疹。家长应记录症状发作规律,医生可能会建议使用布洛芬混悬液退热,必要时进行免疫球蛋白注射或甲氨蝶呤片等免疫调节治疗。

4、中暑

高温环境下大量出汗后未及时补水可能导致体温调节失衡,出现持续发热但无感染征象。家长需立即将孩子移至阴凉处,用温水擦拭腋窝、腹股沟,补充口服补液盐溶液,严重时需静脉补液治疗。

5、川崎病

该病好发于5岁以下儿童,特征为持续5天以上高热,伴有草莓舌、淋巴结肿大等症状。需住院接受静脉注射用丙种球蛋白治疗,配合阿司匹林肠溶片抗炎,超声心动图检查冠状动脉是否受累。

发热期间家长应让孩子卧床休息,保持室温22-24摄氏度,穿着透气棉质衣物。每4小时测量体温并记录,体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚栓或布洛芬混悬液交替退热。少量多次饮用温水、米汤等,避免进食油腻食物。观察有无抽搐、意识模糊等危重症状,出现异常立即急诊。退热后仍要遵医嘱完成疗程,定期复查血常规等指标。

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