低钾血症有哪些症状

低钾血症的症状主要有肌肉无力、心律失常、消化功能紊乱、多尿与夜尿增多、呼吸困难等。低钾血症是指血清钾浓度低于正常范围,可能由钾摄入不足、钾丢失过多或钾分布异常引起。
低钾血症患者常出现肌肉无力,多从下肢开始,逐渐向上发展,严重时可累及呼吸肌。患者可能感到四肢沉重、乏力,甚至无法完成日常活动。低钾会影响肌肉细胞的兴奋性,导致肌肉收缩功能下降。长期低钾还可能引发横纹肌溶解,表现为肌痛、肌红蛋白尿。
低钾血症可导致各种心律失常,包括房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞等。钾离子对心肌细胞电活动有重要影响,低钾会使心肌细胞静息电位降低,增加心肌兴奋性。患者可能出现心悸、胸闷、头晕等症状,严重时可发生心室颤动甚至猝死。心电图可见ST段压低、T波低平、U波增高。
低钾会影响胃肠平滑肌功能,导致胃肠蠕动减弱。患者可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀便秘等症状。严重低钾时可引发麻痹性肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、停止排便排气。长期低钾还会影响胃酸分泌,可能导致消化性溃疡。
低钾会损害肾小管浓缩功能,导致尿液浓缩障碍。患者可能出现多尿、夜尿增多、口渴等症状。长期低钾可引发肾小管损伤,表现为肾性尿崩症。低钾还会刺激肾素-血管紧张素系统,可能导致血压升高。
严重低钾血症可累及呼吸肌,导致呼吸肌无力。患者可能出现呼吸浅快、呼吸困难等症状,严重时可发生呼吸衰竭。低钾还会影响肺血管张力,可能导致肺动脉高压。长期低钾会降低机体对缺氧的耐受能力。
低钾血症患者应注意饮食调理,适当增加富含钾的食物如香蕉、橙子、土豆、菠菜等摄入。避免大量出汗、腹泻等导致钾丢失的情况。出现上述症状时应及时就医,在医生指导下进行血钾检测和病因排查。治疗期间应定期监测血钾水平,避免补钾过快导致高钾血症。对于慢性疾病引起的低钾,需要积极治疗原发病。