宫外孕大出血危险吗

宫外孕大出血属于危急重症,可能危及生命。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,常见于输卵管,若发生破裂会导致腹腔内大出血,引发失血性休克甚至死亡。
宫外孕大出血的危险性主要取决于出血量和速度。输卵管破裂后血液迅速积聚在腹腔,初期可能仅表现为下腹隐痛或阴道少量流血,容易被忽视。随着出血量增加,患者会出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。若未及时干预,出血量超过800毫升可能造成多器官功能障碍,超过1500毫升可直接导致循环衰竭。宫外孕破裂后自然止血概率极低,必须通过手术止血。
少数情况下宫外孕可能发生不完全破裂,出血速度相对缓慢,给救治争取时间窗口。但这类情况仍存在二次大出血风险,且腹腔积血可能继发感染或粘连。部分患者因胚胎活性低、绒毛膜促性腺激素水平下降,输卵管妊娠组织可能自然萎缩吸收,但这种情况不足百分之五且无法提前预测。
出现停经后突发下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感,或晕厥休克表现时,须立即就医。确诊后需紧急手术切除病灶并输血补液,术后需监测血红蛋白及凝血功能。有宫外孕史、输卵管手术史或盆腔炎患者再次发生宫外孕的概率较高,孕早期应进行超声检查明确胚胎位置。