前列腺增生怎么检查

前列腺增生可通过直肠指检、超声检查、尿流率测定、前列腺特异性抗原检测、膀胱镜检查等方式诊断。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常等因素有关，通常表现为尿频、排尿困难等症状。

1、直肠指检

直肠指检是初步筛查前列腺增生的基础方法。医生通过食指经肛门触摸前列腺，评估其大小、质地及有无结节。检查前无须特殊准备，过程中可能有轻微不适但通常可耐受。若发现前列腺表面不平整或异常硬结，需进一步排除前列腺癌可能。

2、超声检查

经腹部或直肠超声能直观显示前列腺体积和结构。经直肠超声分辨率更高，可精确测量前列腺重量并观察有无钙化灶。检查前需憋尿使膀胱充盈，经直肠超声前需排空肠道。超声还能同时评估残余尿量，判断排尿功能障碍程度。

3、尿流率测定

尿流率测定通过专用设备记录最大尿流率和平均尿流率，客观反映排尿功能状态。检查时患者需憋尿至有明显尿意，随后自然排尿至测量仪中。最大尿流率低于10毫升/秒提示明显梗阻，结果需结合其他检查综合判断。

4、前列腺特异性抗原检测

PSA检测通过抽血分析前列腺特异性抗原水平，辅助鉴别前列腺增生与前列腺癌。检查前48小时应避免骑自行车、直肠指检等可能影响结果的活动。PSA轻度升高可能由增生引起，但数值超过10纳克/毫升需警惕恶性病变。

5、膀胱镜检查

膀胱镜可直接观察尿道狭窄部位及前列腺突入膀胱程度。检查前需局部麻醉，将光学镜体经尿道插入膀胱。该检查能明确梗阻位置，同时发现合并的膀胱结石或肿瘤。术后可能出现短暂血尿或排尿刺痛，通常1-2天可缓解。

确诊前列腺增生后，日常应避免久坐和憋尿，限制酒精及辛辣食物摄入。可适当进行提肛运动增强盆底肌力，夜间饮水控制在200毫升以内以减少起夜次数。若症状加重或出现血尿、发热等情况，须及时复查调整治疗方案。