怎么确定水痘全部出完

传染科编辑 医颗葡萄
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水痘是否全部出完可通过观察皮疹结痂脱落、无新发皮疹、体温恢复正常等症状综合判断。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,典型表现为分批出现的斑疹、丘疹、疱疹及结痂。

水痘皮疹通常经历红斑、丘疹、水疱、脓疱、结痂五个阶段,全程约7-10天。初期皮疹多从躯干开始,逐渐蔓延至头面部和四肢,呈向心性分布。判断水痘是否出完需满足三个条件:原有皮疹全部结痂干燥且无渗出,48小时内未出现新发皮疹,体温持续正常超过24小时。部分患者可能出现轻微瘙痒,但无进行性加重的皮肤症状。

免疫功能低下者或特殊人群可能出现非典型表现,如皮疹持续时间延长、反复发热、疱疹融合成大疱等。这类情况需结合实验室检查如病毒DNA检测或血清学抗体检测辅助判断。新生儿、孕妇或合并细菌感染者可能出现疱疹继发感染、肺炎等并发症,此时即使皮肤结痂也需继续观察全身状况。

水痘痊愈后需保持皮肤清洁,避免抓挠结痂处。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素C促进修复。患者应隔离至全部皮疹结痂,接触者需注意观察21天。恢复期出现高热、咳嗽、头痛等症状应及时就医排查并发症。接种水痘疫苗是有效的预防措施,推荐1岁以上未患病儿童接种。

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