妇科炎症怎么检查

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关键词: #炎症 #妇科炎症

妇科炎症可通过妇科检查、阴道分泌物检查、B超检查、血液检查、宫颈刮片检查等方式确诊。妇科炎症可能与细菌感染、真菌感染、卫生习惯不良、免疫力低下、激素水平异常等因素有关,通常表现为外阴瘙痒白带异常、下腹疼痛、性交疼痛、排尿不适等症状。

1、妇科检查

妇科检查是诊断妇科炎症的基础手段,医生通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈情况,初步判断炎症类型。检查时可发现外阴红肿、阴道充血、宫颈糜烂等体征,结合触诊能评估盆腔器官是否有压痛或包块。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及使用栓剂,月经期间不宜进行此项检查。

2、阴道分泌物检查

通过采集阴道分泌物进行显微镜检和培养,可明确病原体类型。细菌性阴道病可见线索细胞,念珠菌感染能检出假菌丝,滴虫性阴道炎可发现活动的滴虫。PH值测试有助于鉴别诊断,细菌性阴道病PH常超过4.5。检查前3天应停用阴道药物,取样时可能需使用无菌棉签或窥器。

3、B超检查

经阴道或腹部B超能评估子宫附件情况,适用于盆腔炎、输卵管积水等深层炎症的诊断。超声可显示子宫内膜增厚、输卵管增粗、盆腔积液等异常,对卵巢囊肿与炎症包块的鉴别有重要意义。检查前需憋尿(腹部B超)或排空膀胱(阴道B超),无辐射且可重复进行。

4、血液检查

血常规能反映感染程度,急性炎症时白细胞和中性粒细胞比例升高,C反应蛋白、血沉等炎性指标也会增高。性激素检查适用于激素相关炎症,如萎缩性阴道炎。血清抗体检测对支原体、衣原体等特殊感染有辅助诊断价值,需空腹采血且避开月经期。

5、宫颈刮片检查

通过宫颈细胞学检查排除宫颈癌前病变,同时能发现宫颈炎相关改变。薄层液基细胞学检查准确性较高,可检出炎性细胞、化生细胞及病原体。检查应避开月经期和急性炎症发作期,取样后可能有轻微出血,2-3天内避免盆浴和性生活。

建议穿着宽松透气的棉质内裤,每日用温水清洗外阴并从前向后擦拭。避免频繁使用洗液冲洗阴道,经期及时更换卫生用品。饮食宜清淡,适量补充含益生菌的酸奶。出现异常分泌物或持续不适时,应及时到妇科门诊复查,不要自行购买药物治疗。定期妇科体检有助于早期发现炎症,尤其是已有性生活的女性每年应至少进行一次常规检查。

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