慢性细菌性前列腺炎怎么治疗

泌尿外科编辑 医普小新
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关键词: #前列腺炎 #前列腺

慢性细菌前列腺炎可通过药物治疗、物理治疗、生活调理、中医治疗、手术治疗等方式改善。慢性细菌性前列腺炎通常由细菌感染、不良生活习惯、免疫异常、尿液反流、心理因素等原因引起。

1、药物治疗

慢性细菌性前列腺炎患者可遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等控制细菌感染。若伴有疼痛症状,可配合塞来昔布胶囊或布洛芬缓释胶囊缓解。对于排尿困难者,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善尿道平滑肌痉挛。用药期间需避免自行调整剂量或停药。

2、物理治疗

前列腺按摩有助于促进腺体分泌物排出,每周可进行1次专业按摩。温水坐浴通过局部热效应改善血液循环,每日可进行15分钟。微波或短波治疗能减轻炎症反应,需在医疗机构完成。低强度体外冲击波治疗对部分顽固性疼痛患者有效。

3、生活调理

每日饮水量保持2000毫升以上,避免长时间骑车或久坐。规律排精有助于前列腺液更新,建议每周2次适度性生活。饮食需限制辛辣刺激食物,增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。戒烟限酒可降低前列腺充血风险。

4、中医治疗

湿热下注型可选用八正合剂或前列舒通胶囊,气滞血瘀型适用少腹逐瘀颗粒。针灸选取关元、中极、三阴交等穴位,隔日治疗1次。中药坐浴可用黄柏、苦参等煎汤熏洗,每日1次。需在中医师指导下辨证施治。

5、手术治疗

对于合并前列腺结石或脓肿者,可考虑经尿道前列腺电切术。严重尿道狭窄患者需行尿道扩张术。极少数反复发作的顽固性病例可能需前列腺全切术。手术治疗需严格评估适应证,术后需预防感染和出血。

慢性细菌性前列腺炎患者应避免过度劳累和受凉,保持会阴部清洁干燥。适度进行提肛运动可增强盆底肌肉功能。定期复查前列腺液常规和细菌培养,及时调整治疗方案。心理压力过大可能加重症状,必要时可寻求专业心理疏导。若出现发热、血尿等急性加重表现需立即就医。

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