老年痴呆症的早期症状是什么

老年痴呆症的早期症状主要有记忆力减退、语言表达困难、时间和空间定向障碍、判断力下降、性格改变等。老年痴呆症通常由遗传因素、脑血管病变、脑外伤、神经退行性变、代谢异常等原因引起，可通过认知训练、药物治疗、心理干预等方式延缓病情进展。

1、记忆力减退

早期最典型的表现为近事遗忘，患者会对刚发生的事情或新学的内容难以记住，但远期记忆相对保留。可能与海马体萎缩导致记忆编码功能受损有关，常伴随重复提问相同问题、忘记物品放置位置等症状。建议家属帮助建立记事本提醒系统，医生可能开具多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂。

2、语言表达困难

患者会出现找词困难、用词不当或语句不连贯的情况，表现为对话时停顿增多、使用替代词汇。这与大脑颞叶语言中枢神经细胞损伤相关，可能伴随理解能力下降。语言康复训练有助于改善症状，临床常用盐酸美金刚片调节谷氨酸能神经传递。

3、时间和空间定向障碍

患者容易在熟悉环境中迷路，对日期、季节等时间概念混淆，严重时无法辨认昼夜。主要与顶叶定向功能区域病变有关，常合并计算能力减退。可在家中设置明显时间提示标识，医生可能推荐使用银杏叶提取物片改善脑循环。

4、判断力下降

表现为处理日常事务能力降低，如财务管理出错、穿衣搭配不合季节等。前额叶皮层功能退化会导致计划和组织能力受损，可能伴随抽象思维障碍。需家属协助管理重要事务，必要时使用奥拉西坦胶囊营养神经。

5、性格改变

原本温和的人可能变得易怒或多疑，部分患者出现情感淡漠或异常兴奋。边缘系统受累会引起情绪调节异常，常合并睡眠节律紊乱。心理疏导结合环境调整可缓解症状，严重时需使用喹硫平片控制精神行为异常。

建议家属为患者建立规律的生活作息，提供富含欧米伽3脂肪酸的饮食如深海鱼、坚果等，陪同进行适度的有氧运动。保持社交活动有助于刺激认知功能，家中需做好安全防护避免跌倒。定期进行专业认知功能评估，遵医嘱规范用药并观察药物不良反应。早期识别症状并干预对延缓病情发展具有重要意义。