胆结石术后注意事项

胆结石术后注意事项主要有保持伤口清洁、调整饮食结构、规律作息、适度活动、定期复查等。胆结石手术包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等术式，术后护理对恢复至关重要。

1、保持伤口清洁

术后需每日观察伤口有无红肿渗液，使用无菌敷料覆盖。腹腔镜手术的3个小切口通常无需拆线，开腹手术需按医嘱时间拆线。术后1周内避免沾水，洗澡时可使用防水敷贴。若出现发热或伤口疼痛加剧，需及时就医排查感染。

2、调整饮食结构

术后1-3天从流质饮食逐步过渡到低脂软食，避免油腻食物刺激胆汁分泌。恢复期应选择蒸煮烹调方式，优先摄入优质蛋白如鱼肉豆腐。西蓝花等富含膳食纤维的蔬菜有助于胃肠蠕动，但需切碎处理。术后1个月内限制动物内脏等高胆固醇食物。

3、规律作息

保证每日7-8小时睡眠有助于组织修复，午间可适当卧床休息。术后2周内避免提重物超过5公斤，咳嗽时用手按压腹部减轻震动。保持排便通畅，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。

4、适度活动

麻醉清醒后即可床上翻身活动，术后24小时可在家属搀扶下床行走。出院后每日进行散步等低强度运动，循序渐进增加至6000步左右。避免突然弯腰或剧烈运动，术后1个月再恢复游泳等全身性锻炼。

5、定期复查

术后1个月需复查腹部超声评估胆管情况，检测肝功能指标。若出现持续腹痛、黄疸或陶土样大便，应立即就诊排查胆管结石残留。长期随访建议每年体检时重点检查肝胆系统，糖尿病等基础疾病患者需加强监测。

术后3个月内建议使用腹带支撑腹部肌肉，睡眠时选择右侧卧位减轻切口张力。注意补充维生素K促进凝血功能恢复，可适量进食菠菜等深色蔬菜。建立饮食日记记录脂肪耐受情况，初期可能出现腹泻等脂肪消化不良症状，通常2-3周后逐渐改善。保持心情愉悦有助于消化系统功能调节，必要时可进行深呼吸训练缓解焦虑情绪。