月经推迟了十几天没来怎么回事

月经推迟十几天没来可能与妊娠、精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关，可通过验孕检查、激素水平检测、超声检查等方式明确原因。

1、妊娠

育龄期女性有性生活且未避孕时，月经推迟需优先排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，导致停经。可通过早孕试纸检测或医院血HCG检查确认。若确认妊娠，需遵医嘱定期产检，补充叶酸片等营养素。

2、精神压力

长期焦虑、紧张或环境突变可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌，导致月经周期紊乱。表现为经期延迟、经量减少，可能伴随失眠、情绪波动。建议通过正念冥想、规律运动缓解压力，必要时咨询心理医生。

3、内分泌失调

熬夜、节食或肥胖等因素可能引起雌激素、孕激素分泌异常。常见黄体功能不足导致子宫内膜增生迟缓，月经周期延长至35-90天。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时改善生活方式。

4、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，表现为月经稀发（周期超过35天）、痤疮、多毛。超声可见卵巢多囊样改变。需长期管理，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等，配合体重控制。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均会干扰性激素合成。甲减可能导致月经延迟、畏寒、乏力，需口服左甲状腺素钠片；甲亢可能引发心悸、消瘦，常用甲巯咪唑片治疗。建议检测促甲状腺激素水平明确诊断。

月经推迟期间应保持外阴清洁，避免剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量摄入红枣、枸杞等补血食材。记录基础体温和月经周期变化，若持续3个月以上月经紊乱，或伴随异常出血、剧烈腹痛，需及时就诊妇科或内分泌科。避免自行服用黄体酮等激素类药物，所有治疗需在医生指导下进行。