强直性脊柱炎是哪科

强直性脊柱炎属于风湿免疫科疾病，也可就诊于骨科或康复科。强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病，通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。

1、风湿免疫科

风湿免疫科是强直性脊柱炎的首选就诊科室。该科室负责诊断和治疗自身免疫性疾病及炎症性关节病。医生会通过血液检查如人类白细胞抗原B27检测、炎症指标评估，结合影像学检查如X线或磁共振成像确诊。治疗方案包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、生物制剂如阿达木单抗注射液等抗风湿药物，同时需长期随访监测疾病进展。

2、骨科

当强直性脊柱炎导致严重脊柱畸形或关节损伤时需转诊骨科。骨科医生会评估脊柱弯曲度、髋关节受累情况，对晚期患者可能实施人工关节置换术如全髋关节置换术，或脊柱矫形手术。术前需完善骨密度检查及心肺功能评估，术后需配合康复训练防止关节粘连。

3、康复科

康复科针对强直性脊柱炎患者提供非药物治疗。物理治疗师会制定个体化运动方案，包括游泳、扩胸运动等维持脊柱活动度的训练，配合热疗、超声波等物理疗法缓解疼痛。对于出现胸廓活动受限者，需进行呼吸功能训练，使用矫形支具者应定期调整适配度。

强直性脊柱炎患者日常应保持规律锻炼，避免长期保持同一姿势，睡眠选择硬板床并仰卧时去枕。饮食需保证钙和维生素D摄入，适量食用深海鱼、乳制品等抗炎食物。戒烟尤为重要，吸烟会加速脊柱融合进程。建议每3-6个月复查炎症指标和脊柱活动度，出现新发疼痛或视力异常需及时复诊。