小孩发烧但是又感觉冷是怎么回事

儿科编辑 医普观察员
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小孩发烧但感觉冷可能是体温上升期的表现,通常由病毒感染细菌感染、环境温度过低、免疫反应、中暑等原因引起。可通过物理降温、药物退热、调整室温、补充水分、及时就医等方式处理。

1、病毒感染

病毒感染是儿童发热伴寒战的常见原因,可能与流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染有关,通常表现为突发高热、肌肉酸痛、畏寒等症状。家长需遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒、小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。同时用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位辅助退热,避免酒精擦浴。

2、细菌感染

细菌性扁桃体炎、肺炎等疾病可能导致体温调节中枢紊乱,出现寒战高热现象,常伴随咽痛、咳嗽等症状。医生可能建议使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、小儿肺热咳喘口服液等药物。家长需注意观察患儿精神状态,若持续寒战超过30分钟应及时复诊。

3、环境温度过低

冬季室温过低或夏季空调直吹时,儿童可能出现生理性寒战反应,此时体温可能正常或轻度升高。家长应将室温维持在24-26摄氏度,穿着适量棉质衣物,避免包裹过厚影响散热。可饮用适量温开水,用40摄氏度左右温水泡脚改善末梢循环。

4、免疫反应

疫苗接种后部分儿童会出现低热伴畏寒,属于正常免疫应答反应,通常24小时内自行缓解。家长可记录体温变化,每4小时测量一次,若体温未超过38.5摄氏度无须用药。保持清淡饮食,暂停添加新辅食,必要时使用对乙酰氨基酚口服溶液退热。

5、中暑

高温环境下剧烈活动可能导致体温调节失衡,早期表现为寒战、皮肤苍白等代偿反应,随后出现高热。需立即移至阴凉处,脱去多余衣物,用凉毛巾敷额头和大血管处。可少量多次补充口服补液盐溶液,禁用退热药物,若出现意识模糊需紧急送医。

发热期间应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。饮食选择易消化的粥类、面条等,适量增加新鲜水果补充维生素。避免剧烈运动,保证充足睡眠。注意观察尿量、精神状态等变化,若发热超过72小时或出现抽搐、皮疹等症状,家长需立即带孩子前往儿科急诊。退热后24小时内不宜洗澡,可用温热毛巾擦拭身体保持清洁。

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